Xylo-Comod
Registrace léku
Kód | 0163508 ( ) |
---|---|
Registrační číslo | 69/ 632/99-C |
Název | XYLO-COMOD |
Režim prodeje | bez lékařského předpisu |
Stav registrace | léčivý přípravek po provedené změně registrace může být uváděn na trh po dobu 6 měsíců a používán do uplynutí doby použitelnosti, nejdéle po dobu platnosti registrace |
Držitel registrace | GenTop s.r.o., Praha, Česká republika |
ATC klasifikace |
Varianty
Kód | Náz. | Forma |
---|---|---|
0163508 | NAS SPR SOL 1X15ML/15MG | Nosní sprej, roztok, Nosní podání |
0053285 | NAS SPR SOL 1X15ML/15MG | Nosní sprej, roztok, Nosní podání |
Příbalový létak XYLO-COMOD
Příbalová informace - VP
Informace pro použití, čtěte pozorně!
Vážená pacientko, vážený paciente,
čtěte, prosím, tuto informaci pozorně, protože údaje v ní obsažené
jsou pro Vás důležité. Pokud máte další otázky, obraťte se na svého
lékaře nebo lékárníka.
Název přípravku
XYLO - COMOD
nosní sprej
Složení
Jaká je účinná látka?
Xylometazolini hydrochloridum, 0,14 mg v 1 dávce z dávkovače (tj.
v 0,14 ml).
Léková forma a farmakoterapeutická skuúina
Co je přípravek Xylo-Comod?
Xylo-Comod je roztok, určený k použití ve spreji ze speciálního
dávkovače. Účinná látka je otorinolaryngologikum.
Co je přípravek Xylo-Comod?
Xylo-Comod je roztok, určený k použití ve spreji ze speciálního
dávkovače. Účinná látka je otorinolaryngologikum.
Jak působí přípravek Xylo-Comod?
Xylometazolin při místním podání na překrvenou nosní sliznici zúží
slizniční cévy, odstraní překrvení sliznice i její otok a usnadní dýchání
nosem; usnadní i odtok hlenu z vedlejších nosních dutin a sníží
tak nebezpečí komplikací.
Indikace
Proč se užívá přípravek Xylo-Comod?
Xylo-Comod se užívá pro oplasknutí překrvené nosní sliznice a pro ulehčení
dýchání nosem při rýmě, při prudké záchvatovité rýmě s bohatou řídkou
sekrecí, při alergických rýmách jako např. při senné rýmě, při zánětech
vedlejších nosních dutin a Eustachovy trubice.
Tento přípravek předepsal lékař osobně Vám a neměl(a) byste jej dát nikomu
jinému.
Kontraindikace
Kdy se nesmí užívat přípravek Xylo-Comod?
Xylo-Comod se nesmí užívat při přecitlivělosti na xylometazolin anebo
na kteroukoli jinou složku přípravku a při suchém zánětu nosní sliznice
(při tzv. rhinitis sicca). Také dětem mladším než 6 let se přípravek
podávat nesmí.
Na které okolnosti musíte lékaře zvlášť upozornit, máte-li užívat
přípravek Xylo-Comod?
Pacienti s onemocněními, uvedenými níže, mohou užívat přípravek
Xylo-Comod jen po zvláštním uvážení lékaře; proto v takovém případě musíte
lékaře výslovně na svá onemocnění upozornit. Jde o zelený zákal (glaukom,
zejména o glaukom s úzkým úhlem), o těžká onemocnění srdce a cév (např.
srdeční anginu, vysoký krevní tlak), o feochromocytom, o choroby látkové
přeměny (např. nadměrnou činnost štítné žlázy nebo cukrovku). Také musíte
lékaře upozornit, užíváte-li inhibitory monoaminoxidázy, tricyklická
antidepresíva anebo jiné látky, po nichž se může zvýšit krevní tlak. Také
musíte lékaře upozornit, jestliže jste těhotná anebo kojíte.
Poraďte se, prosím, se svým lékařem i tenkrát, jestliže se některý
z těchto stavů u Vás projevil v minulosti anebo jestliže nastal
až v průběhu užívání přípravku Xylo-Comod.
Upozornění
Pokud Vám lékař výslovně nepřikázal jinak, nikdy neužívejte Xylo-Comod
déle než 5-7 dní.
Přípravek neobsahuje konzervační látky, které často mohou způsobovat
svědění a dráždění.
Varování
Co musíte vzít v úvahu při řízení motorových vozidel a při obsluze
strojů?
Přípravek by mohl snížit Vaši schopnost vykonávat tyto činnosti
s potřebnou přesností a pohotovostí: nevykonávejte je bez výslovného
souhlasu lékaře.
Co musí vzít v úvahu těhotná nebo kojící žena?
Před použitím přípravku je třeba poradit se s lékařem.
Interakce
Účinky přípravku Xylo-Comod a účinky jiných současně užívaných léků
se mohou vzájemně ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován
o všech lécích, které v současné době užíváte nebo které začnete užívat,
a to na lékařský předpis i bez něho. Než začnete současně s užíváním
přípravku Xylo-Comod užívat nějaký volně prodejný lék, poraďte se, prosím,
se svým ošetřujícím lékařem.
Při kombinaci se kterými léky se mohou vyvinout nežádoucí reakce?
Při kombinaci s inhibitory monoaminoxidázy, např. tranylcyprominem,
anebo s tricyklickými antidepresívy, se může silně zvýšit krevní tlak.
Uvědomte si, prosím, že se tyto údaje mohou vztahovat i na léky,
které jste užíval(a) v nedávné době anebo které začnete užívat brzy
po skončení užívání přípravku Xylo-Comod.
Návod ke správnému užívání
Jaké množství přípravku Xylo-Comod máte užívat a jak často?
Pokud Vám lékař nepředepsal jinak, dodržujte, prosím, tento návod
k použití - jinak Vám přípravek Xylo-Comod nepřinese plný prospěch!
Děti od 6 let a dospělí používají přípravek podle potřeby 2krát anebo
nejvýše 3krát denně po jedné dávce dávkovačem do každé nosní dírky.
Jak dlouho máte přípravek Xylo-Comod užívat?
Nepoužívejte Xylo-Comod déle než 5-7 dní, leda na výslovný příkaz lékaře.
Pokud byste přípravek měli dále používat, tedy až po několikadenní
přestávce.
Před prvním použitím sejměte ochrannou čepičku. Uchopte lahvičku tak,
že se palec opírá o dno lahvičky, její hrot máte mezi ukazovákem
a prostředníkem. Palcem zmáčkněte dno, až vystříkne jemně rozprášená
dávka obsahu. Tím je rozprašovač připraven k dalšímu použití.
Pak zaveďte hrot do nosního otvoru a jednou zmáčkněte. Totéž opakujte
ve druhém nosním otvoru. Po použití hrot dosucha utřete a zakryjte
čepičkou, aby krystaly vysychajícího roztoku nepoškodily dávkovací
mechanismus.
Další rady
Co máte udělat, když jste užil(a) příliš velikou dávku přípravku
Xylo-Comod?
Předávkování může vyvolat bušení srdce, zrychlení tepu, zvýšení krevního
tlaku, nevolnost, poruchy dýchání. Při užití vyšší dávky než lékař
předepsal anebo při náhodném užití přípravku dítětem se poraďte
s lékařem.
Nežádoucí účinky
Jaké nežádoucí účinky může přípravek Xylo-Comod působit?
Přípravek se obvykle dobře snáší, jen někdy se mohou vyskytnout nežádoucí
účinky.
U obzvlášť citlivých pacientů se občas může objevit pálení nebo pocit
sucha v nose. Ojediněle se po odeznění účinku může vyvinout pocit
ucpaného nosu.
Vzácně až občas se vyskytne bušení srdce, zrychlení tepu a zvýšení
krevního tlaku.
Použití vysokých dávek, příliš časté anebo příliš dlouhodobé dávkování
může způsobit pálení v nose, případně již po 5-7 dnech užívání pocit sucha
v nose (a může i poškodit nosní sliznici a vyvolat tzv. rhinitis sicca)
anebo zesílit pocit ucpaného nosu po odeznění účinku dávky (to může vést
ke snaze přípravek znova a znova používat po dlouhou dobu, což situaci
jen zhoršuje).
Co dělat, objeví-li se nežádoucí účinky?
Objeví-li se některý z těchto nežádoucích účinků anebo jiná neobvyklá
reakce, poraďte se, prosím, se svým lékařem.
Pokyny pro uchovávání
Nepoužívejte po datu ukončení doby použitelnosti, které je uvedeno
na obalu!
Jak dlouho můžete uchovávat přípravek Xylo-Comod po otevření?
Po prvním otevření je přípravek použitelný ještě 4 týdny. )
Jak se má přípravek Xylo-Comod uchovávat?
Přípravek uchovávejte při teplotách pod 25°C.
Úplné složení
Co ještě přípravek Xylo-Comod obsahuje?
Pomocné látky:
Dihydrát edetanu disodného, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného,
dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, sorbitol, voda na injekci.
Balení
Tlaková lahvička s 15 ml roztoku pro použití ve spreji.
Držitel registračního rozhodnutí
Kdo je odpovědný za prodej přípravku Xylo-Comod?
Ursapharm Arzneimittel GmbH and Co. KG, Industriestrasse, D-66129
Saarbrücken, SRN.
Výrobce
Kdo je odpovědný za výrobu přípravku Xylo-Comod?
Ursapharm Arzneimittel GmbH and Co. KG, Industriestrasse, D-66129
Saarbrücken, SRN.
Datum poslední revize příbalové informace
Kdy byla tato informace schválena?
6.10. 1999
Tlaková lahvička s 15 ml roztoku pro použití ve spreji.
Souhrn údajů o léku (SPC)
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
XYLO-COMOD (R)
2. SLOŽENÍ KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ
Xylometazolini hydrochloridum 0,14 mg v 0,14 ml (tj. v jedné dávce spreje z dávkovače).
3. LÉKOVÁ FORMA
Nosní sprej s dávkovačem, obsahuje čirý, bezbarvý roztok.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Indikace
Xylo-Comod se používá terapeuticky k dekongesci nosní sliznice při akutních rinitidách, při vazomotorické rinitidě, při alergických rinitidách; dále k usnadnění odtoku sekretu při sinusitidách a při zánětech Eustachovy trubice ve spojitosti s rinitidou.
4.2. Dávkování a způsob podání
U dětí od 6 let a dospělých se podle potřeby aplikuje 2krát anebo nejvýše 3krát denně po jedné sprejové dávce dávkovačem do každého z obou nosních otvorů. Přípravek Xylo-Comod se zásadně nemá používat déle než 5-7 dní, aby se nevyvinula reaktivní hyperémie nosní slizaice (viz bod 4.4). Další používání je možné až po několikadenní pauze.
4.3. Kontraindikace
Xylo-Comod je kontraindikován při přecitlivělosti vůči kterékoli složce přípravku, při rhinitis sicca a u dětí mladších než 6 let.
4.4. Specielní upozornění
Za relativní kontraindikace je nutno považovat glaukom (zejména glaukom s úzkým úhlem), těžká oběhová onemocnění (např. ischemickou srdeční chorobu, hypertenzi), feochromocytom, metabolická onemocnění (např. hypertyreózu, diabetes). Přípravek je relativně kontraindikován u pacientů léčených inhibitory MAO, tricyklickými antidepresivy i jinými léčivy, která potenciálně mohou způsobit hypertenzní reakci.
Při dlouhodobějším používání a při předávkování se může vyvinout reaktivní hyperémie nosní sliznice. Pokud by se pacient snažil překonat ji dalšími a dalšími dávkami přípravku, vyvine se dlouhodobé zneužívání s chronickým edémem sliznice (rhinitis medicamentosa) a případně i atrofie nosní sliznice. Při chronickém předávkování se v lehčích případech doporučuje vysadit aplikaci nejdříve v jediném nosním otvoru a po odeznění hyperémie teprve i v druhém nosním otvoru tak, aby zůstala průchodná vždy alespoň jedna choána. V těžších případech přichází v úvahu lokální terapie těžko resorbovatelnými glukokortikoidy.
Pro možnost ovlivnění oběhových parametrů přípravkem Xylo-Comod se doporučuje sledovat reakci TK a tepové frekvence.
Přípravek neobsahuje konzervační látky.
4.5. Interakce
Inhibitory MAO a tricyklická antidepresíva mohou v kombinaci s přípravkem Xylo-Comod způsobit hypertenzní reakci.
4.6. Těhotenství a laktace
V pokusech o účincích xylometazolinu, podávaného parenterálně, nebyly u pokusných zvířat nalezeny změny reprodukčních funkcí ani fertility. Také teratogenní ani mutagenní účinky zjištěny nebyly. Údaje o prostupu placentou a exkreci mateřským mlékem nejsou k dispozici.
Výsledky kontrolovaných klinických studií o použití přípravku Xylo-Comod v graviditě a v době kojení u člověka nejsou k dispozici. V těhotenství a v období kojení by se měl proto přípravek používat jen v jednoznačně indikovaných případech.
4.7. Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a při obsluze strojů
Při podávání doporučených dávek po doporučenou dobu není nežádoucí ovlivnění pravděpodobné.
- Při chronickém podávání a při předávkování by mohly vzniknout oběhové změny s možností nepříznivého ovlivnění schopnosti řídit motorová vozidla a obsluhovat stroje.
4.8. Nežádoucí účinky
Ovlivnění nosní sliznice:
U obzvlášť citlivých pacientů se při běžném dávkování může objevit krátkodobé mírné pálení a vysychání nosní sliznice, ojediněle reaktivní hyperémie.
Tytéž změny se u pacientů s normální reaktivitou vůči xylometazolinu mohou vyskytnout po předávkování, po použití příliš vysokých dávek anebo po aplikaci přesahující 5-7 dní. Velmi dlouhodobé podávání může snížit aktivitu řasinkového epitelu nosní sliznice a případně vyvolat až rhinitis sicca.
Ovlivnění nervového systému:
Vzácně až ojediněle se vyskytnou bolesti hlavy, nespavost, únava.
Ovlivnění oběhu:
Může se vyvinout hypertenzní reakce, tachykardie, palpitace.
4.9. Předávkování
Příznaky předávkování:
Při podávání lege artis není třeba se vznikem předávkování počítat.
Příznaky předávkování jsou: Mydriáza, nauzea, cyanóza, hypertermie, křeče, tachykardie, arytmie až zástava srdce, hypertonická reakce, plicní edém, poruchy dýchání, psychické změny. Mimoto útlumové změny CNS s následnou ospalostí, hypotermií, bradykardií, hypotenzí, apnoí a komatem.
Terapie intoxikací:
Medicinální uhlí, laváž žaludku, inhalace O2. Proti hypertenzní reakci fentolamin (5 mg pomalu i.v. anebo 100 mg p.o.). Vazopresorické látky jsou kontraindikovány. - V případě nutnosti zásahy ke snížení hypertemie a protikřečové léčení.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Xylometazolin je otorinolaryngologikum, alfa-sympatomimetikum. Je to imidazolový derivát, blízký např. nafazolinu, oxymetazolinu nebo tetryzolinu. Jeho beta-účinky jsou zcela zanedbatelné. Po intranazální aplikaci kontrahuje dilatované arterioly a sníží tak hyperemii sliznic a edém, usnadní dýchání nosem. Zlepšená ventilace paranazálních dutin a Eustachovy trubice sníží i nebezpečí komplikací, vznikajících např. retencí sekretu.
Po intranazálním podání i po podání do spojivkého vaku se lokální vazokonstrikce dostaví do 5-10 minut a setrvává až 12 hodin.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Při intranazální aplikaci se někdy může absorbovat množství, dostačující vyvolat celkové příznaky např. ovlivněním CNS a oběhu (viz bod 4.8).
Výsledky farmakokinetických studií u člověka nejsou k dispozici. Farmakokinetika byla studována použitím 14C-xylometazolinu u pokusných zvířat:
Perorálně podaný xylometazolin se téměř kompletně absorbuje. Rychle se metabolizuje, po i.v. podání byl u psa zjištěn poločas nezměněného xylometazolinu 1,85 hodin. Do 24 hodin se u krys vyloučilo cca 80% 14C ledvinami, 5% žlučí a 5% stolicí. Do 72 hodin po i.v. podání anebo do 192 hodin po p.o. podání již nebylo možné prokázat v organismu ani stopová množství podané látky nebo metabolitů.
5.3. Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Akutní toxicita:
Hodnoty LD50 po jednorázovém podání se pohybují v závisloti na aplikační cestě (i.v., s.c., p.o.) a pohlaví u myší mezi 22 mg/kg - 210 mg/kg, u krys mezi 3 mg/kg a 154 mg/kg; u psů po p.o. podání je hodnota LD50 30 mg/kg. V subletálních dávkách xylometazolin vyvolá ztížené dýchání, snížení spontánní motility, ataxii, vydechování zpěněné tekutiny, kožní hyperemii; také srdeční arytmie, tremor, neklid, hyperreflexii a tonicko- klonické křeče.
Chronická toxicita:
V chronických, 3 měsíce trvajících pokusech na psech s každodenním p.o. podávání 1 mg/kg nebyly zjištěny výraznější změny; po chronických dávkách 3 mg/kg a 10 mg/kg vznikaly - v závislosti na dávce - změny jaterních testů, EKG i patologickoanatomické změny vnitřních orgánů v souvislosti se zvýšením TK a dlouhodobou vazokonstrikcí.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek
Dinatrii edetas dihydricus, natrii dihydrogenophosphas dihydricus, natrii hydrogenophosphas dodecahydricus, sorbitolum, aqua pro injectione.
6.2. Inkompatibility
Nepopisují se.
6.3. Doba použitelnosti
V neporušeném obalu: 3 roky.
Po prvním otevření: 4 týdny.
6.4. Skladování
Uchovávejte při teplotách do 25°C.
6.5. Druh obalu
Sprejovací lahvička s dávkovačem s obsahem 15 ml roztoku, lepenková skládačka.
6.6. Návod k užití
Před prvním použitím pacient sejme ochrannou čepičku. Uchopí lahvičku tak, že se palcem opírá o dno lahvičky, její hrot má mezi ukazovákem a prostředníkem. Palcem zmáčkne dno, až vystříkne jemně rozprášená dávka obsahu. Tím je rozprašovač připraven k dalšímu použití. Pak zavede hrot do nosního otvoru a jednou zmáčkne. Po použití hrot dosucha utře a zakryje čepičkou, aby krystaly vysychajícího roztoku neblokovaly dávkovací mechanismus.
7. DRŽITEL REGISTRAČNÍHO ROZHODNUTÍ
Ursapharm Arzneimittel GmbH and Co. KG
Industriestrasse
D-66129 Saarbrücken
SRN.
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO
69/632/99-C
9. DATUM REGISTRACE / DATUM PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
6.10. 1999
10. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU
6.10. 1999
3/3