Venter
Registrace léku
Kód | 0091217 ( ) |
---|---|
Registrační číslo | 09/ 034/86-S/C |
Název | VENTER |
Režim prodeje | na lékařský předpis |
Stav registrace | registrovaný léčivý přípravek |
Držitel registrace | Krka, d.d., Novo mesto, Novo mesto, Slovinsko |
ATC klasifikace |
Příbalový létak VENTER
09/0005/87-S/C
09/0034/86-S/C
Příbalová informace - Rp.
Informace pro použití, čtěte pozorně!
VENTER TABLETY
VENTER GRANULÁT
(Sucralfatum)
V: Krka, d.d., Novo mesto, Slovinsko.
S: 1 tableta obsahuje 1 g sukralfátu.
1 sáček granulátu obsahuje 1 g sukralfátu.
PL: Pomocné látky granulátu: laktóza.
IS: Antiulcerosum.
CH: Tento lék působí lokálně v zažívacím traktu, protože se téměř
nevstřebává. Vytváří ochranný obal na místě vředu. Tento obal potlačuje
trávicí účinek látek vylučovaných v žaludku. Sukralfát rovněž zabraňuje
vstřebávání fosfátů (solí kyseliny fosforečné, forma výskytu fosforu
v krvi, v kostech) ze zažívacího traktu.
I: Užívá se při stavech, při kterých je nezbytné zabránit trávicímu působení
pepsinu, žaludeční kyseliny a žlučových solí. To je v následujících
případech:
- žaludeční (ventrikulární) a dvanácterníkový vřed;
- hyperfosfatémie (zvýšené hladiny fosfátů) u nemocných s urémií
(ledvinovou nedostatečností), kteří jsou podrobeni dialýze ("umělá
ledvina").
Přípravek mohou užívat děti starší 4 let, mladiství a dospělí.
KI: Venter nesmí být užíván v případě přecitlivělosti na jednotlivé složky
přípravku.
NÚ: Nejčastějším nežádoucím účinkem je zácpa. Mnohem vzácněji se vyskytnou
jiné poruchy zažívacího traktu (průjem, nevolnost, sucho v ústech),
svědění, bolest zad, nespavost a závrať. U pacientů s ledvinovým selháním
může dojít ke zvýšení koncentrace hliníku ve tkáni.
Při případném výskytu nežádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí
se o dalším užívání poraďte s lékařem.
IT: Nemocný by měl informovat svého lékaře o tom, zda bere jakýkoliv jiný lék,
protože účinky přípravku Venter a účinky současně užívaných léků se mohou
navzájem ovlivňovat.
Při současném podávání sukralfátu a některých jiných léků (např.
tetracyklinu, cimetidinu, ciprofloxacinu, digoxinu, norflaxacinu,
ranitidinu, teofylinu s řízeným uvolňováním, warfarinu) může být absorpce
těchto léků snížena.
Nemocní by měli brát sukralfát s časovým odstupem nejméně 2 hodin
od užívání jiných léků.
TL: Těhotné ženy a kojící matky mohou brát lék pouze v naléhavých případech
pouze na základě zvážení lékaře.
D: Přesné dávkování vždy určí lékař.
Děti ve věku 4-10 let: 4krát 1/2 tablety denně, rozdělené v následujícím
schématu jako u dospělých pacientů.
Denní dávka pro děti starší 10 let a dospělé je 4 tablety nebo 4 sáčky
granulí užívaných následujícím způsobem:
1 tableta nebo 1 sáček granulátu půl hodiny nebo hodinu před každým
hlavním jídlem (snídaně, oběd, večeře) a 1 tableta nebo 1 sáček granulátu
bezprostředně před ulehnutím ke spánku.
Druhou možnou formou dávkování jsou 2 tablety nebo 2 sáčky granulátu půl
hodiny nebo hodinu před snídaní a 2 tablety nebo 2 sáčky granulátu večer
před ulehnutím. Tablety mohou být spolknuty celé nebo s trochou tekutiny
nebo vypity rozpuštěné v polovině sklenice vody. Sáček granulí
se rozpustí v polovině sklenice vody a vypije.
Stejný režim dávkování platí pro snižování hladin fosfátů v krvi; dávka
sukralfátu může být dokonce snížena, jestliže hladiny fosfátů dovolují
takové snížení.
Vřed je normálně vyléčen během 4-6 týdnů léčby; je-li třeba, je možno
léčbu prodloužit až do 12 týdnů.
PŘ: Toxický účinek vyšších dávek léku nebyl zjištěn. Při předávkování nebo
náhodném požití přípravku dítětem se poraďte s lékařem.
UZ: Během léčby sukralfátem mohou nemocní brát léky snižující kyselost
žaludeční šťávy (antacida) pro zmírnění bolesti. Měly by být brány
nejméně půl hodiny před nebo půl hodiny po příjmu sukralfátu. U nemocných
s ledvinovou nedostatečností by měly být prováděny pravidelné laboratorní
testy.
Venter není vhodný pro děti mladší než 4 roky.
U: Neskladujte lék při teplotách převyšujících 25 st. C a chraňte proti
vlhkosti.
VA: Tento lék nesmí být užíván po uplynutí doby použitelnosti uvedené
na obalu.
Přípravek musí být uchováván mimo dosah dětí.
BA: 50 tablet.
50 sáčků granulátu.
Souhrn údajů o léku (SPC)
Preskripce: Rp.
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV VÝROBKU
VENTER (R) TABLETY
VENTER (R) GRANULÁT
2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
1 tableta obsahuje 1 g sukralfátu.
1 sáček s granulemi obsahuje 1 g sukralfátu.
3. LEKOVÁ FORMA
Tablety.
Granulát.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Indikace
VENTER je indikován pro léčbu:
- dvanáctníkového vředu;
- žaludečního vředu;
- udržovací terapii peptické vředové choroby;
- ezofagitidy;
- hyperfosfatémie.
4.2. Dávkování a způsob podávání
Dávkování u dětí od 4 do 10 let: 4krát 500 mg sukralfátu denně vždy půl hodiny před hlavním jídlem, čtvrtou dávku před ulehnutím ke spánku.
Hojení vředů a léčba ezofagitidy u dětí starších 10 let a u dospělých vyžaduje 4 g sukralfátu denně, buď 1 g jednu hodinu před jídlem 3krát denně a 1 g při odchodu na lůžko nebo 2 g při vstávání a 2 g při odchodu na lůžko po dobu 4-12 týdnů.
Udržovací léčba pro peptickou vředovou chorobu je 1 g sukralfátu 2krát denně po dobu až 12 týdnů.
Dávkování a způsob použití při hyperfosfatémii je stejný jako při léčbě vředů, to jest 4 g denně. Dávka může být snížena podle hladiny fosfátů.
Tablety by měly být brány s vodou; granule dispergovány v 10-15 ml vody.
Podání před jídly může zabránit vazbě sukralfátu na bílkoviny v jídle.
Nejsou známy žádné požadavky na dávkování sukralfátu u starších osob.
4.3. Kontraindikace
Venter je kontraindikován u pacientů, kteří vykazují reakci přecitlivělosti na jakoukoliv složku tohoto léku. Nejsou známy žádné další kontraindikace.
4.4. Specielní upozornění
Sukralfát by měl být užíván s opatrností u nemocných s renálním selháním vzhledem k možné absorpci hliníku a k účinkům zvýšeného množství hliníku v plazmě na ledviny. Sukralfát váže fosfáty, takže se u nemocných může vyvinout hypofosfatémie. Není známo, zda sukralfát modifikuje jakoukoliv stránku tělesné biochemie.
Nejsou k dispozici žádné údaje o užívání u malých dětí, takže se nedoporučuje užívání sukralfátu u dětí mladších než 4 roky.
4.5. Interakce
Současné podávání sukralfátu snižuje míru absorpce (biologickou dostupnost) následujících léků: cimetidinu, ciprofloxacinu, digoxinu, ketokonazolu, norfloxacinu, ranitidinu, tetracyklinu a teofylinu.
Sukralfát může bránit absorpci warfarinu, a proto je třeba při současném užívání těchto léků postupovat opatrně.
Biologická dostupnost sulpiridu je při podávání spolu se sukralfátem snížena o 40%. Vzhledem k možnému snižování absorpce některých léků účinkem sukralfátu by měl být sukralfát podáván později než ostatní léky.
Jsou-li se sukralfátem podávány antacida, je třeba dodržovat časový odstup 30 min.
4.6. Těhotenství a laktace
U těhotných žen nebyla sledována bezpečnost a účinnost sukralfátu. Jelikož studie reprodukce na zvířatech nepřinášejí vždy předpověď humánní odpovědi, měl by být sukralfát užíván během těhotenství pouze v případě nezbytné potřeby.
Vylučování sukralfátu do mateřského mléka kojících matek nebylo studováno. Jelikož jsou mnohé léky vylučovány mateřským mlékem, mělo by se při podávání sukralfátu kojícím matkám postupovat s opatrností.
4.7. Účinky na schopnost řídit vozidla a ovládat strojní zařízení
Venter nevykazuje žádné účinky na schopnosti nemocných řídit vozidla a ovládat strojní zařízení.
4.8. Nežádoucí účinky
Nejčastějším nepříznivým účinkem sukralfátu je zácpa.
Některými dalšími možnými nepříznivými gastrointestinálními účinky jsou: průjem, nevolnost, zvracení, žaludeční obtíže, trávicí obtíže, plynatost a sucho v ústech.
Dermatologické účinky: svědění, vyrážka.
Účinky na nervový systém: závratě, nespavost, ospalost, polohová závrať.
Ostatní: bolest v zádech, bolesti hlavy.
Hromadění a toxicita hliníku (hliníková dystrofie, osteomalácie, encefalopatie) byly uváděny u nemocných se zhoršenou funkcí ledvin.
4.9. Předávkování
Neexistuje zkušenost s předávkováním při humánním použití.
Akutní perorální studie toxicity u zvířat při použití dávek až 12 g na kg tělesné hmotnosti nevedly ke zjištění letální dávky. Rizika spojená s předávkováním by proto měla být minimální, případná léčba je symptomatická.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakotherapeutická skupina: Antiulcerosum.
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Protivředové působení sukralfátu je výsledkem vytvoření komplexu přilínajícího k vředu, který pokrývá místo vředu a chrání je proti dalšímu účinku kyseliny, pepsinu a žlučových solí. I když zůstává otevřená otázka úplné definice mechanismu působení sukralfátu, je známo, že vykazuje svůj účinek lokálním působením. Sukralfát vytváří komplex přilínající k vředu s exsudátem bílkovinné povahy na místě vředu. Sukralfátový-albuminový film zajišťuje bariéru proti difuzi vodíkových iontů. Sukralfát inhibuje působení pepsinu v žaludeční šťávě a způsobuje zvýšený výstup bikarbonátu ze žaludku. Absorbuje žlučové sole, avšak nepozměňuje sekreci žaludeční kyseliny. Sukralfát není intraluminálním antacidem, avšak může tlumit vodíkové ionty v kráteru vředu, čímž snižuje peptickou aktivitu.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Absorpce sukralfátu z gastrointestinálního traktu je minimální (3-5%). Není metabolizován a je proto vylučován hlavně ve stolici bez zjištění enterohepatické cirkulace. Poločas, distribuční objem a vazba na plazmatické bílkoviny nejsou známy. Terapeutické působení sukralfátu je místní a neexistuje důkaz o vztahu ke koncentracím ve tkáni nebo plazmě.
5.3. Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Sukralfát nevykazoval žádné toxikologické účinky u zvířat. Neexistuje důkaz o teratologických účincích u myší, krys nebo králíků.
Reprodukční studie při dávkách do 38násobku humánní dávky neukázala žádnou známku zhoršení fertility. Nebyly prováděny studie mutagenity.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
VENTER tablety
VENTER granulát
6.1. Seznam pomocných látek
VENTER tablety
Myadis amylum, talcum, silici dioxidum colloidale anhydrici, magnesii stearas.
VENTER granulát
Maydis amylum, polyvidonum, lactosum.
6.2. Inkompatibility
U obou přípravků nejsou žádné známy.
6.3. Doba použitelnosti
U obou přípravků 3 roky.
6.4. Skladování
VENTER tablety
Chraňte tablety před vlhkostí. Neskladujte při teplotách převyšujících 25 st. C. Udržujte mimo dosah dětí.
VENTER granulát
Chraňte před vlhkostí. Neskladujte při teplotách převyšujících 25 st. C. Udržujte mimo dosah dětí.
6.5. Druh obalu
VENTER tablety
Vnitřní obal: fólie Alu/PVDC - blistr.
Velikost balení: 50 tablet.
VENTER granulát
Vnitřní balení: trojdílné sáčky.
Velikost balení: 50 sáčků s granulátem.
6.6. Návod k užití
VENTER tablety
Žádné zvláštní údaje.
VENTER granulát
Rozpusťte obsah sáčku v polovině sklenice vody.
7. DRŽITEL REGISTRAČNÍHO ROZHODNUTÍ
KRKA d.d. Novo mesto, Slovinsko.
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO
Tablety: 09/034/86-S/C
Granulát: 09/005/87-S/C
9. DATUM REGISTRACE
Tablety: 17.6.1986
Granulát: 17.6.1987
10. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU