Ringeruv Roztok Braun
Registrace léku
Kód | 0059359 ( ) |
---|---|
Registrační číslo | 76/ 748/92-C |
Název | RINGERUV ROZTOK BRAUN |
Režim prodeje | na lékařský předpis |
Stav registrace | registrovaný léčivý přípravek |
Držitel registrace | B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Německo |
ATC klasifikace |
Varianty
Kód | Náz. | Forma |
---|---|---|
0059358 | INF SOL 10X1000ML(LDPE) | Infuzní roztok, Infuze |
0059359 | INF SOL 10X500ML(SKLO) | Infuzní roztok, Infuze |
0059357 | INF SOL 10X500ML(LDPE) | Infuzní roztok, Infuze |
0059355 | INF SOL 10X500ML(SKLO) | Infuzní roztok, Infuze |
0059356 | INF SOL 6X1000ML(SKLO) | Infuzní roztok, Infuze |
Příbalový létak RINGERUV ROZTOK BRAUN
Příbalová informace
Informace pro použití, čtěte pozorně !!
Ringerův roztok Braun
infúzní roztok
DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
B.Braun Melsungen AG
D - 34209, Melsungen, Německo
VÝROBCE
B.Braun Melsungen AG,Melsungen,Německo
B.Braun Medical S.A.,Rubi,Španělsko
Složení
1000 ml infúzního přípravku obsahuje:
- Léčivé látky:
natrii chloridum 8,60 g
kalii chloridum 0,30 g
calcii chloridum dihydricum 0,33 g
( calcii chloridum 0,25 g)
- pomocné látky
aqua pro iniectione ad 1000 ml
teoretická osmolarita 309 mosm/l
titrační acidita < 0,3 mmol/l
pH 5,0 - 7,0
elektrolyty mmol/l
natrium 147
kalium 4,0
calcium 2.3
chloridum 156
Indikační skupina
Infúzní přípravek
Charakteristika
Elektrolytový roztok sloužící k náhradě extracelulární tekutiny.
Farmakokinetické vlastnosti
Podání Ringerova roztoku Braun vede k doplnění intersticiálního prostoru, který odpovídá asi dvěma třetinám extracelulárního prostoru. Pouze jedna třetina podaného objemu zůstává v intravaskulárním prostoru. Proto má roztok krátký hemodynamický účinek.
Indikace
Hypotonická dehydratace.
Izotonická dehydratace.
Krátkodobá náhrada intravaskulárního objemu.
Tekutinová a elektrolytová náhrada při hypochlorémické alkalóze.
Ztráta chloridů.
Nosný roztok pro kompatibilní koncentráty elektrolytů a léčiv.
Kontraindikace
Ringerův roztok Braun se nesmí použít u stavů hyperhydratace a hyperkalémie.
Nežádoucí účinky
Podání většího množství přípravku může vést k hyperchlorémii.
Interakce
Nejsou známy
Dávkování
Dávkování třeba upravit v závislosti na věku, hmotnosti a klinickém stavu pacienta:
Všeobecný postup u dospělých :
až 40 ml /kg tělesné hmotnosti na den
Rychlost podávání: až 5 ml/kg tělesné hmotnosti za hodinu, což odpovídá 1,7 kapky/kg tělesné hmotnosti za minutu.
Děti a starší osoby :
Podle individuálních požadavků
Způsob podávání
Intravenózní infúze
Poznámky týkající se přísunu tekutin a elektrolytů:
Dávka 30 ml/kg tělesné hmotnosti na den pokrývá pouze základní fyziologické tekutinové požadavky. U pacientů s intenzivní péčí a u pooperačních stavů je zvýšený požadavek na přísun tekutin na základě omezené koncentrační kapacity ledvin a zvýšené sekreci metabolitů, a proto je nezbytné zvýšit přísun tekutin na asi 40 ml/kg tělesné hmotnosti na den. Dodatečné ztráty (horečka, průjmy, zvracení) musí být kompenzovány ještě vyšším, individuálně dávkovaným tekutinovým přísunem. Skutečný a individuální požadavek na přísun tekutin se určí postupným monitorováním - např. močová sekrece, osmolarita v séru a moči, stanovení vyloučených substancí. Jako náhrada se v jednom dni podává 1,5-3,0 mmol / kg tělesné hmotnosti sodíku a 0,8-1,0 mmol /kg tělesné hmotnosti draslíku. Skutečný požadavek během infuzní terapie závisí na vhodném stanovení elektrolytické rovnováhy a laboratorním monitorování plasmatických koncentrací.
Upozornění
Ringerův roztok Braun může být podáván jen s velkou opatrností a při trvalém sledování hladiny elektrolytů při těchto stavech :
- hypertonické dehydrataci
- hypokalémii
- hyperchlorémii
- hypernátrémii
- poruchách, při kterých je omezen přísun sodíku, jako např. srdeční nedostatečnost, generalizovaný edém, plicní edém, hypertenze, křeč, závažná ledvinová nedostatečnost s tendencí k hyperkalémii.
Předávkování:
Předávkování může vést k nadměrné hydrataci se zvýšeným tlakem na kůži, venózním překrvením, otokům (případně i k otokům plicním a mozkovým) a k nerovnováze elektrolytů, sérové hyperosmolaritě a metabolické acidóze.
Léčba:
Okamžité zastavení podávání, podat diuretika a sledovat hladinu sérových elektrolytů, korigovat elektrolyty a acidobazickou nerovnováhu.
Těhotenství:
Roztok je možno používat během těhotenství a kojení, ale s opatrností by měl být používán při těhotenské toxémii.
Uchovávání
Při 15 - 25 °C.
Varování
Přípravek nesmí být používán po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Nepoužitelné léčivo vraťte zpátky do lékárny !
Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí
Balení
Skleněná lahev, obsah 10 x 500 nebo 6 x 1000 ml.
LDPE lahev Ecoflac plus :
10 x 500 ml
10 x 1000 ml
Datum poslední revize:
1.6.2005
Strana 4 (celkem 4)
Souhrn údajů o léku (SPC)
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Ringerův roztok Braun
2. SLOŽENÍ KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ
1000 ml roztoku obsahuje:
natrii chloridum 8,60 g
kalii chloridum 0,30 g
calcii chloridum dihydricum 0,33 g
( calcii chloridum 0,25 g)
aqua pro iniectione ad 1000 ml
teoretická osmolarita 309 mosm/l
titrační acidita < 0,3 mmol/l
pH 5,0 - 7,0
elektrolyty mmol/l
natrium 147,0
kalium 4,0
calcium 2,3
chloridum 155,5
3. LÉKOVÁ FORMA
Infúzní přípravek
Popis přípravku : čirý, bezbarvý roztok
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Indikace
Tekutinová a elektrolytová náhrada při hypochlorémické alkalóze.
Izotonická nebo hypotonická dehydratace.
Krátkodobá náhrada intravaskulárního objemu.
Nosný roztok pro kompatibilní koncentráty elektrolytů a léčiv.
Ztráta chloridů
4.2. Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dávkování je třeba upravit v závislosti na věku, hmotnosti a klinickém stavu pacienta:
Všeobecný postup u dospělých:
až 40 ml /kg tělesné hmotnosti na den
Rychlost podávání: až 5 ml/kg tělesné hmotnosti za hodinu, což odpovídá 1,7 kapky/kg tělesné hmotnosti za minutu.
Děti a starší osoby:
podle individuálních požadavků
Metody a způsoby podání
Intravenózní infúze.
Poznámky týkající se přísunu tekutin a elektrolytů:
Dávka 30 ml/kg tělesné hmotnosti na den pokrývá pouze základní fyziologické tekutinové požadavky. U pacientů s intenzivní péčí a u pooperačních stavů je zvýšený požadavek na přísun tekutin na základě omezené koncentrační kapacity ledvin a zvýšené sekreci metabolitů, a proto je nezbytné zvýšit přísun tekutin na asi 40 ml/kg tělesné hmotnosti na den. Dodatečné ztráty (horečka, průjmy, zvracení) musí být kompenzovány ještě vyšším, individuálně dávkovaným tekutinovým přísunem.
Skutečný a individuální požadavek na přísun tekutin se určí postupným monitorováním ( např. močová sekrece, osmolarita v séru a moči, stanovení vyloučených substancí).
Jako náhrada se v jednom dni podává 1,5-3,0 mmol/kg tělesné hmotnosti sodíku a 0,8-1,0 mmol/kg tělesné hmotnosti draslíku.
Skutečný požadavek během infuzní terapie závisí na vhodném stanovení elektrolytické rovnováhy a laboratorním monitorování plasmatických koncentrací.
4.3. Kontraindikace
Ringerův roztok Braun se nesmí použít u stavů hyperhydratace a hyperkalémie.
4.4. Speciální upozornění
Ringerův roztok Braun může být podáván jen s velkou opatrností a při trvalém sledování hladiny elektrolytů při těchto stavech :
- hypertonická dehydratace,
- hypokalémie,
- hypernátrémie,
- hyperchlorémie,
- ledvinová nedostatečnost s tendencí k hyperkalémii,
- poruchy, kdy je indikováno omezení přísunu sodíku (srdeční nedostatečnost, generalizovaný otok, plicní edém, hypertenze, křeč, ledvinová nedostatečnost).
V pravidelných intervalech je nutno sledovat sérový ionogram a vodní bilanci.
4.5. Interakce
Nejsou známy.
4.6. Těhotenství a laktace
Roztok je možno používat během těhotenství a kojení, ale s opatrností by měl být používán při těhotenské toxémii.
4.7. Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů
Nepřichází v úvahu.
4.8. Nežádoucí účinky
Podání většího množství přípravku může vést k hyperchlorémii.
4.9. Předávkování
Příznaky předávkování
Předávkování může vést k nadměrné hydrataci se zvýšeným tlakem na kůži, venózním překrvením, otokům (případně i k otokům plicním a mozkovým) a k nerovnováze elektrolytů, sérové hyperosmolaritě a metabolické acidóze.
Léčba:
Okamžité zastavení podávání, podat diuretika a sledovat hladinu sérových elektrolytů, korigovat elektrolyty a acidobazickou nerovnováhu.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina : Infundabilium
Ringerův roztok Braun má podobné složení elektrolytů jako extracelulární tekutina. Používá se pro korekce hladiny elektrolytů v séru a nerovnováhy acidobazického stavu. Elektrolyty jsou podávány s cílem dosáhnout, popř. udržet normální osmotický tlak jak v extracelulárním, tak i v intracelulárním prostoru. Vzhledem k vysokému obsahu chloridů má roztok mírné okyselující vlastnosti.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Podání Ringerova roztoku Braun vede k doplnění intersticiálního prostoru, který odpovídá asi dvěma třetinám extracelulárního prostoru. Pouze jedna třetina podaného objemu zůstává v intravaskulárním prostoru. Proto má roztok krátký hemodynamický účinek.
5.3. Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Preklinické studie nebyly prováděny.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek
aqua pro iniectione
6.2. Inkompatibility
Léčiva obsahující šťavelany, fosfáty nebo uhličitany se po smíchání s Ringer roztokem mohou vysrážet.
Žádné další léčivé nebo jiné látky se nesmí přidat, pokud není zřejmé, že jsou kompatibilní.
6.3. Doba použitelnosti
3 roky
Používat pouze za předpokladu, že je roztok čirý a obalový materiál nevykazuje viditelné stopy poškození.
6.4. Skladování
Při 15-25 °C.
6.5. Druh obalu
Skleněné infúzní lahve s gumovou zátkou s pertlem, příbalovou informací, karton
Velikost balení : 10 x 500 ml, 6 x 1000 ml
LDPE lahev Ecoflac plus, příbalová informace, karton
Velikost balení : 10 x 500 ml, 10 x 1000 ml
7. DRŽITEL REGISTRAČNÍHO ROZHODNUTÍ
B.Braun Melsungen AG
P.O.Box 1110 + 1120
D-34209 Melsungen, SRN
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO: 76/798/92-C
9. DATUM REGISTRACE: 11.11.1998
10. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU: 15.5.2002