Chlorid Sodný 5.85% Braun
Registrace léku
Kód | 0055913 ( ) |
---|---|
Registrační číslo | 76/ 714/96-C |
Název | CHLORID SODNÝ 5.85% BRAUN |
Režim prodeje | na lékařský předpis |
Stav registrace | registrovaný léčivý přípravek |
Držitel registrace | B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Německo |
ATC klasifikace |
Varianty
Kód | Náz. | Forma |
---|---|---|
0055916 | INF CNC SOL 100X20ML(PLAST) | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0055918 | INF CNC SOL 100X20ML(AMP.) | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0055917 | INF CNC SOL 10X20ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0044171 | INF CNC SOL 1X100ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0044170 | INF CNC SOL 1X50ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0055914 | INF CNC SOL 20X100ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0055915 | INF CNC SOL 20X20ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
0055913 | INF CNC SOL 20X50ML | Koncentrát pro infuzní roztok, Infuze |
Příbalový létak CHLORID SODNÝ 5.85% BRAUN
Příbalová informace pro lékaře
Informace pro použití, čtěte pozorně!
Chlorid sodný 5,85% Braun
( natrii chloridum )
koncentrát pro infúzi
VÝROBCE
B.Braun Melsungen AG, SRN
SLOŽENÍ
100 ml koncentrátu obsahuje:
- léčebně účinné látky:
Natrii chloridum 5,85 g
- pomocné látky:
Aqua pro injectione ad 10 ml
( 1 ml = 1 mmol Na+ + 1 mmol Cl - )
Teor.osmolarita: 2000 mOsm/l
Titrační acidita: < 0,5 mmol/l
Hodnota pH 5,0 - 7,0
INDIKAČNÍ SKUPINA
Infúzní roztoky - koncentráty
CHARAKTERISTIKA
Vzhledem ke koncentraci chloridu sodného, je Chlorid sodný 5,85% Braun vhodným doplňkem infúzních roztoků a je používán pro specifickou úpravu poruch sodíkové a chloridové rovnováhy.
FARMAKOKINETICKÉ ÚDAJE
Celková hladina sodíku v organizmu představuje přibližně 80 mmol/kg, z toho je kolem
97% obsaženo v extracelulárním a přibližně 3% v intracelulárním prostoru. Denní
obrat je kolem 100 -180 mmol (odpovídající 1,5 - 2,5 mmol / kg těl.h.).
Hlavním regulátorem sodíkové a vodní rovnováhy jsou ledviny. Ve spolupráci
s hormonálními kontrolními mechanizmy ( systém: renin - angiotenzin - aldosteron,
antidiuretický hormon) jsou primárně zodpovědné za stálý objem a rozložení tekutin
v extracelulárním prostoru.
Chlorid je vyměňován za bikarbonát v tubulárním systému a zasahuje tak do regulace
acidobazické rovnováhy.
Infúze chloridu sodného způsobuje zvýšené vylučování bikarbonátu. Tím vykazují
roztoky chloridu sodného v organizmu mírně acidifikující efekt.
INDIKACE
Hyponatrémie
Hypochlorémie
Hypotonní hyperhydratace
KONTRAINDIKACE
Chlorid sodný 5,85% Braun nesmí být použit v případech
- hypernatrémie
- hyperchlorémie
Chlorid sodný 5,85% Braun se podává pouze s opatrností v případech
- hypokalémie,
- poruch, při nichž je kontraindikován příjem sodíku, jako při srdeční nedostatečnosti,
- generalizovaném edému, plicním edému, hypertenzi, eklampsii, těžké ledvinové nedostatečnosti,
- léčbě kortikosteroidy nebo ACTH,
- metabolické acidóze
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Příliš rychlá infúze roztoků s vysokou koncentrací sodíku může způsobit akutní oběhové
přetížení, osmotickou diurézu, dále hypernatrémii a hyperchlorémii.
Infúze roztoků s vysokou koncentrací sodíku do periferních vén může způsobit podráždění
nebo dokonce flebitidu.
INTERAKCE
Během léčby kortikosteroidy nebo ACTH může být zvýšena retence sodíku a chloridu.
DÁVKOVÁNÍ
Není-li předepsáno jinak, přesná dávka se obvykle stanovuje podle deficitu sodíku, vypočítaného z analytických hodnot sérového ionogramu a upravuje se podle hodnot acidobazické rovnováhy. Maximální denní dávka se podává podle požadavků na elektrolyty. Zpravidla dospělým 3-6 mmol/kg t.hm. /den a dětem 3-5 mmol/kg t.hm./den.
Deficit sodíku se vypočítává podle vzorce:
Deficit sodíku (mmol) = ( Na+ požadovaný - Na+ aktuální) x kg t.hm. x 0,2
( Extracelulární objem se počítá : t.hm. x 0,2)
Maximální rychlost infúze závisí na klinickém stavu pacienta.
ZPŮSOB PODÁVÁNÍ
Intravenózní podání výhradně zředěním, obvykle do 250 ml vhodného infúzního roztoku
( všechny roztoky elektrolytů, s uhlohydráty i bez nich, Glukóza 5%, NaCl 0,9%, Glukóza + NaCl), v případě deficitu tekutin do většího objemu nosného roztoku.
Koncentrát chloridu sodného má být přidáván do nosného roztoku za přísně aseptických podmínek bezprostředně před zahájením infúze. Infúzní lahví se musí lehce zatřepat.
UPOZORNĚNÍ
Je nutné sledovat sérový ionogram, bilanci tekutin a kontrolovat acidobazickou rovnováhu.
Předávkování
a) příznaky:
Příliš rychlá infúze hypertonického roztoku může způsobit objemové přetížení.
Předávkování může způsobit hypernatrémii, sérovou hyperosmolaritu a metabolickou
acidozu.
b) léčba:
Podání diuretik za stálé kontroly sérových elektrolytů, úprava elektrolytů a poruch
acidobazické rovnováhy.
V kombinaci s jinými léčivy, obecně s koncentrovanými roztoky (např. Manitol nebo tukové emulze) se mohou vyskytnout inkompatibility.
UCHOVÁVÁNÍ
Za obyčejné teploty
VAROVÁNÍ
Přípravek nesmí být používán po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Chraňte před dětmi!
BALENÍ
10 x 20ml - skleněné ampule
10x 10x 20ml - skleněné ampule
20x 20ml - polyetylénové ampule Mini-Plasco®
5x 20x 20ml - polyetylénové ampule Mini-Plasco®
20x 50ml - skleněné inj. lahvičky
20x 100ml - skleněné inj. lahvičky
DATUM POSLEDNÍ REVIZE 26.11. 1996
Zveřejňování jsou informace dodané držitelem rozhodnutí o registraci jako informace schválené, aniž byla provedena ze strany SÚKL podrobná kontrola či zásah do obsahu informace.
Strana 1 (celkem 1)
Souhrn údajů o léku (SPC)
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Chlorid sodný 5,85% Braun
2. SLOŽENÍ KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ
100 ml roztoku obsahuje
Natrii chloridum 5,85 g
Koncentrace elektrolytů:
natrium 1,0 mol/l
chloridum 1,0 mol/l
3. LÉKOVÁ FORMA
Koncentrát pro infúzi
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Indikace
Hyponatrémie
Hypochlorémie
Hypotonní hyperhydratace
4.2. Dávkování a způsob podání
4.2.1. Dávkování
Maximální denní dávka odpovídá potřebě elektrolytů. Zpravidla se podává
dospělým 3-6 mmol/kg t.hm. /den a dětem 3-5 mmol/kg t.hm./den.
Přesná dávka by měla být stanovena podle deficitu sodíku, vypočítaného z analytických
hodnot sérového ionogramu a hodnot acidobazické rovnováhy.
Deficit sodíku se vypočítává podle vzorce:
Deficit sodíku (mmol) = ( Na+ požadovaný - Na+ aktuální) x kg t.hm. x 0,2
( Extracelulární objem se počítá : t.hm. x 0,2)
Maximální rychlost infúze závisí na klinickém stavu pacienta.
4.2.2. Metody a způsoby podání
Intravenózní podání výhradně zředěním, obvykle do 250 ml vhodného infúzního roztoku
( všechny roztoky elektrolytů, s uhlohydráty i bez nich, Glukóza 5%, NaCl 0,9%, Glukóza +
NaCl), v případě deficitu tekutin do většího objemu nosného roztoku.
Koncentrát chloridu sodného má být přidáván do nosného roztoku za přísně aseptických
podmínek bezprostředně před zahájením infúze.
4.3. Kontraindikace
Chlorid sodný 5,85 % Braun nesmí být použit v případech
hypernatrémie
hyperchlorémie
4.4. Speciální upozornění
Chlorid sodný 5,85% Braun se podává pouze s opatrností v případech
hypokalémie,
poruch, při nichž je kontraindikován příjem sodíku, jako při srdeční nedostatečnosti,
generalizovaném edému, plicním edému, hypertenzi, eklampsii, těžké ledvinové
nedostatečnosti,
léčbě kortikosteroidy nebo ACTH,
metabolické acidóze
Zvláštní bezpečnostní opatření při podávání:
Je nutné sledovat sérový ionogram a bilanci tekutin, kontrolovat acidobazickou
rovnováhu.
4.5. Interakce
Během léčby kortikosteroidy nebo ACTH může být zvýšena retence sodíku a chloridů.
4.6. Těhotenství a laktace
Chlorid sodný 5,85 % Braun může být indikován, pozornost by měla být zvýšena při
eklampsiích nebo pre-eklampsiích (viz předchozí text).
4.7. Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů
Nepřipadá v úvahu
4.8. Nežádoucí účinky
Příliš rychlá infúze roztoků s vysokou koncentrací sodíku může způsobit akutní oběhové
přetížení, osmotickou diurézu, dále hypernatrémii a hyperchlorémii.
Infúze roztoků s vysokou koncentrací sodíku do periferních vén může způsobit podráždění
nebo dokonce flebitidu.
4.9. Předávkování
a) příznaky:
Příliš rychlá infúze hypertonického roztoku může způsobit objemové přetížení.
Předávkování může způsobit hypernatrémii, sérovou hyperosmolaritu a metabolickou
acidozu.
b) léčba:
Podání diuretik za stálé kontroly sérových elektrolytů, úprava elektrolytů a poruch
acidobazické rovnováhy.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Vzhledem ke koncentraci chloridu sodného, je Chlorid sodný 5,85 % Braun
vhodným doplňkem infúzních roztoků a je používán pro specifickou úpravu poruch
sodíkové a chloridové rovnováhy.
Sodík je hlavním kationtem extracelulárního prostoru a spolu s jednotlivými anionty
reguluje jeho objem. Sodík a draslík jsou hlavními mediátory bioelektrických
procesů v organizmu.
Hladina sodíku a rovnováha tekutin v organizmu spolu úzce souvisí.
Každá odchylka fyziologické koncentrace sodíku v plazmě současně poškozuje rovnováhu tekutin v organizmu. Vzestup hladiny sodíku tedy znamená vzestup objemu tělesné tekutiny, pokles hladiny sodíku představuje redukci objemu tělesné tekutiny nezávisle na osmolalitě séra.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Celková hladina sodíku v organizmu představuje přibližně 80mmol/kg, z toho je kolem
97% obsaženo v extracelulárním a přibližně 3% v intracelulárním prostoru. Denní
obrat je kolem 100 -180 mmol (odpovídající 1,5 - 2,5 mmol /kg těl.h.).
Hlavním regulátorem sodíkové a vodní rovnováhy jsou ledviny. Ve spolupráci s
hormonálními kontrolními mechanizmy ( systém: renin - angiotenzin - aldosteron,
antidiuretický hormon) jsou primárně zodpovědné za stálý objem a rozložení tekutin
v extracelulárním prostoru.
Chlorid je vyměňován za bikarbonát v tubulárním systému a zasahuje tak do regulace
acidobazické rovnováhy.
Infúze chloridu sodného způsobuje zvýšené vylučování bikarbonátu. Tím vykazují
roztoky chloridu sodného v organizmu mírně acidifikující efekt.
5.3. Preklinická data ve vztahu k bezpečnosti přípravku
Žádná nejsou uvedena
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek (kvalitativně)
Aqua pro injectione
6.2. Inkompatibility
Je třeba brát v úvahu možnost inkompatibilit, které mohou vzniknout během ředění
ostatními léky, obecně s koncentrovanými roztoky ( např. Manitol nebo tukové
emulze) v infúzním roztoku.
6.3. Doba použitelnosti
3 roky
6.4. Skladování
Za obyčejné teploty
6.5. Druh obalu
Skleněné ampule: 10 x 20 ml, 10 x 10 x 20 ml
Polyetylenové ampule Mini-Plasco: 20 x 20 ml, 5 x 20 x 20 ml
Skleněné lahvičky: 1 x 50 ml, 20 x 50 ml, 1 x 100 ml, 20 x 100 ml
6.6. Návod k užití
Přípravek je určen pro jedno použití, podává se zředěný, obvykle ve 250 ml nosného
roztoku. Zbylý obsah je třeba znehodnotit.
Podává se pouze čirý roztok v neporušeném obalu.
7. DRŽITEL REGISTRAČNÍHO ROZHODNUTÍ
B.Braun Melsungen AG
D-34209 Melsungen
SRN
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO 76/714/96-C
9. DATUM REGISTRACE 18. 12. 96
10. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU květen 2002
1