Braunovidon Gaza S Masti
Registrace léku
Kód | 0016324 ( ) |
---|---|
Registrační číslo | 32/ 173/98-C |
Název | BRAUNOVIDON GAZA S MASTI |
Režim prodeje | na lékařský předpis |
Stav registrace | registrovaný léčivý přípravek |
Držitel registrace | B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Německo |
ATC klasifikace |
|
Varianty
Kód | Náz. | Forma |
---|---|---|
0016329 | DRM LIG IPR 100X20X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
0016327 | DRM LIG IPR 100X7.5X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
0016328 | DRM LIG IPR 10X20X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
0016326 | DRM LIG IPR 10X7.5X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
0016325 | DRM LIG IPR 1X20X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
0016324 | DRM LIG IPR 1X7.5X10CM | Impregnovaný obvaz, Kožní podání |
Příbalový létak BRAUNOVIDON GAZA S MASTI
Příbalová informace
Informace pro použití, čtěte pozorně !
BRAUNOVIDON gáza s mastí
(Iodopovidonum)
Napuštěný obvazový prostředek
DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI a VÝROBCE
B.Braun Melsungen AG
34212 Melsungen
Německo
SLOŽENÍ
Léčivá látka :
iodopovidonum s 10 % využitelného jódu ( PVP mv. 40 000)
a) 7,5 x 10 cm gázy s 10,5 g masti obsahující 1, 05 g Iodopovidonum
b) 10 x 20 cm gázy s 28,0 g masti obsahující 2,8 g Iodopovidonum
Pomocné látky :
makrogol 400, makrogol 4 000, voda, hydrogenuhličitan sodný, bavlna, bílá vazelína.
INDIKAČNÍ SKUPINA
Lokální antiseptikum a desinficiens
CHARAKTERISTIKA
Gáza napuštěná mastí Braunovidon je určena k protibakteriálnímu a protiplísňovému ošetřování ran a kůže.
INDIKACE
Braunovidon gáza s mastí se používá při popáleninách, opařeninách a u poranění, která jsou kontaminována bakteriemi nebo plísněmi a též při recidivujících infekcích
( superinfekcích).
Dále je gáza s mastí indikována při proleženinách kůže doprovázených infekcí, která způsobuje vředovité změny ( dekubity), při infekčních povrchových vadách kůže s nedostatečnou hojivou schopností a u zánětlivě nebo vředovitě změněné kůže při hnisavých vyrážkách.
KONTRAINDIKACE
Braunovidon gáza s mastí se nesmí aplikovat při poruchách štítné žlázy a pacientům, kteří jsou léčeni radioaktivním jódem. Přípravek je kontraindikován u pacientů, kteří jsou přecitlivělí na některou ze složek masti, zejména na jód.
Dále je kontraindikován při dermatitis herpetiformis Duhring ( řídká kožní onemocnění
s pálívými, svědivými a různými jinými kožními projevy, především na pažích, nohou, ramenou
a hýždích).
Pokud se stavy uvedené v tomto odstavci vyskytnou teprve během užívání přípravku, informujte o tom svého ošetřujícího lékaře.
Nesmí se též aplikovat novorozencům a kojencům do 6 měsíců věku.
Těhotenství a laktace
Do 9. týdne těhotenství se smí Braunovidon gáza s mastí aplikovat pouze po starostlivém uvážení lékaře o užitku a riziku, které může léčení způsobit. Po 9. týdnu těhotenství a během kojení se nesmí Braunovidon gáza s mastí aplikovat, neboť jod prochází placentou a přechází do mateřského mléka.
NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Při dlouhodobém používání může dojít k tomu, že se rána bude špatně hojit nebo se mohou dostavit přechodné bolesti, pálení a pocity horka. V ojedinělých případech se může objevit přecitlivělost (alergie) na jód. Po dlouhodobém použití nebo např. při používání ve velkých plochách popálenin se mohou vyskytnout ojedinělé případy acido-basických poruch a poruch hospodaření se solemi ( metabolická acidóza a elektrolytické a sérum-osmolární poruchy). Při tom může dojít v ojedinělých případech k selhání činnosti ( insuficienci) ledvin.
Při případném výskytu něžádoucích účinků nebo jiných neobvyklých reakcí se o dalším užívání přípravku poraďte s ošetřujícím lékařem.
INTERAKCE
Účinky přípravku Braunovidon gáza s mastí a účinky jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Váš lékař by proto měl být informován o všech lécích, které v současné době užíváte, nebo které začnete užívat, a to na lékařský předpis i bez něj. Než začnete aplikací přípravku Braunovidon gáza s mastí současně užívat volně prodejný lék, poraďte se svým ošetřujícím lékařem. Rtuť reaguje s jódem, který je obsažen v přípravku Braunovidon gáza s mastí na velmi silně leptavý jodid rtuťnatý . Proto se nemocnému nesmí aplikovat sloučeniny rtuti současně
s přípravkem Braunovidon gáza s mastí nebo v krátké době po její aplikaci.
S přípravkem Braunovidon gáza s mastí nesmějí být současně podávány enzymatické prostředky na ošetřování ran, neboť se enzymatické složky stávají neúčinné.
Dále se současně s přípravkem nesmí podávat Taurolidinum a peroxid vodíku ( hydrogenii peroxidum).
DÁVKOVÁNÍ
Dodržujte předepsané použití, jinak Braunovidon gáza s mastí nemusí správně působit.
Pokud Vám lékař nepředepíše použití gázy jinak, platí následující údaje :
Jeden nebo více kousků gázy s mastí odpovídající velikosti je třeba několikrát denně přikládat na ránu. Na počátku ošetřování silně zanícených nebo mokvajících ran je třeba gázu s mastí po 4-6 hod. vyměňovat, aby se udrželo optimální mikrobicidní působení.
ZPŮSOB POUŽITÍ
Po roztržení obalu, který je neprodyšný pro vodní páru se vyjme gáza spolu s mastí s ochrannými fóliemi. Bílá ochranná fólie se odstraní a gáza se mastí povrstvenou stranou položí na ránu.
Rána se zcela pokryje jednou nebo více kousky gázy s mastí. Po pokrytí rány se gáza s mastí fixuje obvazem nebo lepící fólií. Při silně mokvavých nebo hnisavých ranách může být též odstraněna průhledná fólie z gázy s mastí, aby exkret mohl odtéci.
Abscesové dutiny se tamponují gázou s mastí po odstranění obou krycích fólií.
Obvaz s gázou s mastí může zůstat na ráně delší dobu a nejpozději po odbarvení musí být vyměněn.
Hnědé zbarvení masti je vlastností přípravku. Poukazuje na existenci využitelného jódu a tím na účinnost. Po vymizení hnědého zabarvení masti se musí gáza s mastí vyměnit, protože je neustále nutné pokrytí postižené oblasti účinnou mastí. Pouze tato má výhradně místní antiseptické účinky.
UPOZORNĚNÍ
Vzhledem k oxidačnímu působení Polyvidon - jodu mohou vést některá diagnostická vyšetření
k nesprávným výsledkům ( hemoglobinémie nebo glykémie).
Použití Polyvidon - jodu může vést ke zkresleným výsledkům testů štítné žlázy a scintigrafii štítné žlázy, PBI - stanovení ( hormony štítné žlázy) nebo radiojodové terapie.
Scintigrafie by měla být prováděna min. po 1 - 2 týdnech po vysazení Polyvidon jodové
terapie.
Hnědé zabarvení je vlastností masti. Ukazuje na přítomnost volného jodu a tím na jeho účinnost.
Vzhledem k rozpustnosti Iodpovidonum ve vodě lze skvrny na textiliích vyprat vodou a mýdlem.
Odolají-li skvrny tomuto praní, lze je lehce odstranit čpavkem nebo roztokem thiosiřičitanu.
Je-li gáza s mastí aplikována často nebo na velké plochy, obzvláště při poškozené kůži, je třeba kontrolovat funkci štítné žlázy.
Při opodstatnělém podezření na alergizaci přípravku Braunovidon gáza s mastí je možno jednotlivé látky přípravku získat u výrobce k testům.
UCHOVÁVÁNÍ
Mast se uchovává při teplotě do 25 °C.
VAROVÁNÍ
Přípravek nesmí být používán po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obale.
Přípravek musí být uchováván mimo dosah dětí.
BALENÍ
1 ks 7,5 x 10 cm 10 ks 7,5 x 10 cm 10 x 10 ks 7,5 x 10 cm
1 ks 20 x 10 cm 10 ks 20 x 10 cm 10 x 10 ks 20 x 10 cm
DATUM POSLEDNÍ REVIZE :
31.10.2007
Strana 1 (celkem 3)
Souhrn údajů o léku (SPC)
SOUHRN ÚDAJU O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Braunovidon gáza s mastí
2. SLOŽENÍ KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ
Účinná látka:
Iodopovidonum s 10 % využitelného jódu (PVP m.v. 40 000)
a)7,5 x 10 cm gázy s 10,5 g masti obsahující 1,05 g Iodopovidonum
b)10 x 20 cm gázy s 28,0 g masti obsahující 2,80 g Iodopovidonum
3. LÉKOVÁ FORMA
Gáza s mastí
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1. Indikace
Popáleniny a opařeniny kůže, léčení poranění, proleženin s bakteriálně infikovanými
vředovými změnami ( dekubitální vředy).
Infikovaná poškození kůže se sníženou tendencí k hojení, záněty nebo vředovité změny
( vředy).
Hnisavé kožní exantémy ( pyoderma).
Kožní onemocnění vyvolané bakteriemi nebo plísněmi, nebo sekundární infekce se stejnými patogeny ( superinfekce).
4.2. Dávkování a způsob použití
Poranění pokryjte několikrát denně jedním nebo více kusy gázy s Braunovidon mastí podle velikosti poranění. Rána musí být celá zakryta.
V případě silně zanícených nebo hnisajících zranění vyměňujte gázu s mastí pokaždé po 4 - 6 hodinách, abyste dosáhli optimální mikrobiální účinek.
Po roztržení vnějšího fóliového obalu balíčku vyjměte gázu spolu s ochrannou fólií. Pak strhněte bílou ochrannou fólii a gázu přiložte na ránu povlečenou stranou.
Celé poranění pokryjeme jedním nebo více kusy gázy s Braunovidon mastí a gázu zafixujeme obvazem nebo leukoplastem. V případě velmi vlhkých nebo mokvajících
poranění můžeme z gázy odstranit i transparentní fólii, aby sekrece mohly odtékat.
Dutiny od abscesů se tampónují gázou s Braunovidon mastí po odstranění obou ochranných fólií.
Braunovidon gáza s mastí může na ranách zůstat déle a má se vyměňovat, když se mast odbarví.
Poznámka
Hnědá barva masti je pro tento přípravek charakteristická. Naznačuje přítomnost disponibilního jódu a tím účinnost masti.
Když hnědé zabarvení zmizí, musíme mast nanést znovu. Povrch vyžadující léčení musí být zcela pokryt mastí, protože antimikrobiální efekt Braunovidon gázy s mastí je výhradně lokální.
4.3. Kontraindikace
Citlivost na jód nebo jiná excipiens.
Akutní nebo aktuální onemocnění štítné žlázy ovlivněné jódem.
Pacienti se strumou nebo funkčním autonomním adenomem ( hlavně starší pacienti).
Pacienti před nebo po léčbě radioaktivním jódem ( do úplného uzdravení).
Dermatitis herpetický syndrom.
4.4. Zvláštní upozornění
Protože Iodopovidonum je rozpustný ve vodě, skvrny na textilu můžeme odstranit mýdlem a vodou. Vytrvalé skvrny se snadno odstraní roztokem čpavku nebo thiosiřičitanu.
U novorozeňat a nemluvňat do věku 6 měsíců se musí provést analýza rizik a užitečnosti: užitečnost léčby musí být zvážena proti možnosti poškození štítné žlázy nemluvněte.
V důsledku oxidačního účinku Iodpovidonum při některých diagnostických analýzách mohou vzniknout falešně pozitivní výsledky, např. s o-toluidinem nebo gvajakovou
pryskyřicí při stanovování hemoglobinu nebo glukózy.
Iodpilyvidonum může snižovat absorpci jódu štítnou žlázou. To může zkreslit testy štítné žlázy ( scintilační skenování, určování proteiny vázaného jódu, diagnostiku radioaktivním jódem) a tím znemožnit provádění léčby radioaktivním jódem. Nový scintilační test by měl být proveden až za 1 až 2 týdny po ošetření přípravkem
Braunovidon gáza s mastí.
4.5. Interakce
Iodopovidonum reaguje při hodnotách pH 2 - 7. Lze očekávat, že Iodopovidonum bude reagovat s proteiny a některými jinými organickými sloučeninami, což sníží jeho účinnost.
Nekombinujte Iodopovidonum s enzymatickými přípravky na ošetřování ran, taurolidinem nebo s peroxidem vodíku.
4.6. Těhotenství a laktace
U těhotných žen je nutná opatrnost do třetího měsíce těhotenství. Po třetím měsíci těhotenství a v laktační periodě až do 6. měsíce po porodu musíme zvážit užitečnost léčení proti možnosti postižení štítné žlázy plodu nebo novorozeněte.
4.7. Možnost snížení pozornosti při řízení motorových vozidel a obsluze strojů
Není známa
4.8. Nežádoucí účinky
Alergické reakce jsou velmi řídké i u pacientů citlivých na jód.
V individuálních případech můžeme u citlivých pacientů pozorovat pálení nebo pocit tepla.
Při dlouhodobějším používání přípravku nebo při léčení velkých popálenin byly hlášeny ojedinělé případy poruch sérových elektrolytů a osmolarity, metabolické acidózy nebo špatné funkce ledvin.
Je-li Braunovidon gáza s mastí užívána po delší dobu nebo velkých plochách, zejména popálenin, nebo je užívána u pacientů s onemocněním štítné žlázy nebo u novorozeňat, je účelné kontrolovat během léčby funkci štítné žlázy pacienta.
4.9. Předávkování
Protože přípravek je aplikován jen lokálně, nemůže dojít k předávkování.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1. Farmakodynamické vlastnosti
Iodopovidonum je jódoforem užívaným pro dezinfekci a antisepci zejména pro léčení infikovaných poranění a pro předoperativní dezinfekci kůže a sliznic.
Jódofóry jsou volné komplexy jódu s doplňkovými polymery. Roztoky Iodopovidonum postupně uvolňují jód, který je účinný proti bakteriím, plísním, virům, protozoám, cystám a spórám : Iodopovidonum je proto méně toxický než přípravky s nevázaným jódem.
5.2. Farmakokinetické vlastnosti
Jód nanesený na kůži se špatně absorbuje. Po nahodilém ústním podání preparátu s Iodopovidonum ( který se mění na jód), a jodidů, jód je po resorpci zachycován štítnou žlázou. Nadbytečné jodidy jsou vylučovány hlavně močí s menším množstvím obsaženým ve stolici, slinách a potu. Jód proniká bariérou placenty a vylučuje se do mateřského mléka.
5.3. Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti přípravku
V důsledku velmi dobré lokální snášenlivosti přípravků s Iodpovidonum nahodilé ústní požití nevyvolává stejné korozivní účinky, jaké jsou popsány pro přípravky s nevázaným jódem.
Jedovatost je hlavně definována podle účinku na štítnou žlázu po požití jódu ve formě jodidů :
štítná žláza je citlivá na nadbytek jódu. Může tím vzniknout struma a hypothyreoidismus
( které mohou vznikat při nedostatku jódu) stejně jako hyperthyreoidismus.
Normální denní potřeba jódu leží v rozmezí 100 - 300 *g dávky. 500 *g - 1 mg denně nemají ve většině případů pravděpodobně žádný účinek na funkci štítné žlázy. Větší dávky způsobují počáteční vzrůst produkce thyreoidního hormonu, ale při ještě větších dávkách jeho produkce klesá ( Wolff - Čajkoffův efekt). Pokles produkce thyreoidního hormonu je obvykle přechodný, adaptace nastává při opakovaném podávání.
Nedostatek adaptace může způsobit chronické zastavení syntézy thyreoidního hormonu, vedoucí v některých případech ke vzniku strumy a hypothyreoidismu.
Vrozená struma hypothyreoidismus vznikají z výživy plodu v mateřském lůně.
Novorozeňata byla postižena po léčbě matky Iodpovidonum stejně jako po jeho aplikaci novorozenci.
Nadbytek jódu může rovněž vyvolat hyperthyreodismus ( jódový Basedův jev). Starší pacienti a pacienti s nodulární strumou jsou nejvíce ohroženi.
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1. Seznam všech pomocných látek ( kvalitativně)
Makrogol 400, makrogol 4 OOO, čištěná voda, hydrogenuhličitan sodný, bavlna, bílá vazelína.
6.2. Inkompatibility
Jód reaguje se sloučeninami rtuti za vzniku silně zásaditého jodidu rtuťnatého.
6.3. Doba použitelnosti
3 roky
6.4. Skladování
Gáza s mastí se uchovává při teplotě do 25 °C.
6.5. Druh obalu
Jednotkové balení se skládá ze sáčků z hliníkem povlečené folie obsahující gázu s mastí 7,5 x 10 cm nebo 10 x 20 cm. Gáza s mastí je oboustranně chráněna dvěma ochrannými polyetylénovými foliemi. Ve skupinovém balení je 10 sáčků v jedné papírové krabičce.
10 x 10 ks v kartonu.
7. DRŽITEL REGISTRAČNÍHO ROZHODNUTÍ
B.Braun Melsungen AG.
D - 34 209 Melsungen, SRN
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO :
32/173/98-C
9. DATUM REGISTRACE / PRODLOUŽENÍ REGISTRACE
12.8.1998 31.10.2007
10. DATUM POSLEDNÍ REVIZE TEXTU
31.10.2007
3/3